亚急性骨髓炎的临床表现

多是不知不觉中发病，一般无明显的全身中毒症状，仅有轻微的全身不适，类似于感冒，病前有感妆史，或轻度的外伤史。有为数不少的患者，诱因不明而突然感到局部剧烈疼痛痛，这是由于骨质进一步破坏形成脓肿（骨脓肿或骨膜下脓肿）时，压力增高而引起的。

（1） 原发性亚急性骨髓炎：多是不知不觉中发病，一般无明显的全身中毒症状，仅有轻微的全身不适，类似于感冒，病前有感妆史，或轻度的外伤史。在临床中，有为数不少的患者，诱因不明而突然感到局部剧烈疼痛痛，这是由于骨质进一步破坏形成脓肿（骨脓肿或骨膜下脓肿）时，压力增高而引起的。脓肿可能穿破骨膜进入软组织，形成软组织脓肿，也可能溃破形成窦道，流脓不愈。有时也有较轻的全身症状。若无骨膜下脓肿，可表现为比较轻微的局部肿胀、触痛或者说关节功能受限。也就是说，原发性亚急性骨髓炎在整个发病过程中全身一般情况良好，无高烧及急性骨髓炎高热、寒战等全身中毒症状和体征。血象常在正常范围或稍高。

（2） 继发性亚急性骨髓炎：是在急性期全身中毒症状消失后转归而来，临床上可见全身不适、食欲不振等轻微的全身中毒症状，局部漫肿疼痛，畏动或触痛明显，或有窦道形成，流脓清稀或稠厚。舌苔的或腻，脉细弱或细数。病骨虽继发，但无死骨形成。